ניתוחים גינקולוגיים | ד״ר יונתן סטנלי
top of page

ניתוחים גינקולוגיים

כריתת רחם בגישה פתוחה ובגישה לפרוסקופית

 

כריתת רחם היא ניתוח שבו מוסר הרחם באופן מלא או באופן חלקי, כלומר עם או בלי צוואר הרחם. לאחר ניתוח כריתת רחם, האישה לא תוכל ללדת ולא תקבל מחזור חודשי. ניתוח כריתת רחם יומלץ במצבים רפואיים שונים, ביניהם: כאבים כרוניים שלא ניתן לטפל בהם בדרך אחרת, דימומים וסתיים ובין וסתיים חזקים שלא ניתן לטפל בהן בדרך אחרת, צניחת רחם המפריעה לתפקוד היומיומי של האישה, סרטן הרחם, סרטן השחלות ועוד. הניתוח עצמו נמשך בין שעה לשעתיים, ומבוצע, על פי הצורך והאפשרויות הרפואיות - בגישה פתוחה או בגישה לפרוסקופית. כיום מקובל גם לבצע את הניתוח בסיוע רובוט המכונה רובוט דה וינצי.

 

כריתה לפרוסקופית של ציסטות שחלתיות 

 

הטיפול בציסטות שחלתיות משתנה בהתאם למצבה הרפואי של האישה, גילה, תלונותיה ומאפייני הציסטות. במקרים בהם עולה חשד לציסטה גידולית, או כאשר ישנם תסמינים שונים, יומלץ בדרך כלל לבצע כריתה של הציסטה. ההליך מבוצע במרבית המקרים בניתוח לפרוסקופי, דרך בטוחה ויעילה, שמלווה לרוב בהחלמה מהירה. לאחר כריתה לפרוסקופית של ציסטות שחלתיות, מרבית המטופלות משתחררות לביתן עוד באותו היום או למחרת הניתוח.

 

קוניזציה

 

קוניזציה היא הדרך היעילה והמתקדמת ביותר לאבחון מעמיק וטיפול בממצאים טרום סרטניים בצוואר הרחם. קוניזציה אבחנתית נועדה להעריך את היקף השינויים הטרום סרטניים בצוואר הרחם, ואילו קוניזציה טיפולית נועדה להסיר את הנגע או הנגעים הטרום סרטניים. קוניזציה מגיעה בדרך כלל לאחר תוצאה לא תקינה בבדיקת הקולפוסקופיה, בה נלקחה דגימה מצוואר הרחם, במסגרת ביופסיה.

 

כריתה לפרוסקופית מניעתית של הטפולות (שחלות וחצוצרות)

 

במקרים מסוימים, על פי הערכת מצבה הרפואי של האישה, ובהתחשב בקריטריונים שונים, ימליץ הרופא לבצע כריתת שחלות ואו חצוצרות. זאת, בדרך כלל בקרב נשים לאחר גיל המעבר, אצלן לשחלות והחצוצרות אין כל תפקוד הורמונלי, אך עדיין ישנו פוטנציאל להתפתחות תהליך ממאיר בהן. ההליך נפוץ יותר בקרב נשים עם רקע משפחתי או גנטי, ששם אותן בסיכון גבוה יותר, או כשישנם ממצאים המצדיקים את ביצוע הכריתה. המוטציה הנפוצה ביותר בהקשר זה הינה מוטציה בגן ה-BRCA, גן אשר מגביר משמעותית את הסיכון לסרטן השד, סרטן השחלה ולסוגי סרטן נוספים. ההליך מתבצע על פי רוב בניתוח לפרוסקופי, יעיל ובטוח, אשר מלווה בדרך כלל בהחלמה מהירה. 

 

ד״ר יונתן סטנלי, מומחה לגינקולוגיה ובעל התמחות על בגינקולוגיה אונקולוגית, הוא בעל ניסיון עשיר בביצוע ניתוחים גינקולוגיים מתקדמים, בגישה זעיר פולשנית (לפרוסקופית) ובגישה פתוחה. 

bottom of page